PET検査でわかるがん
PETが得意ながん・苦手ながん
PET検査は、がんの早期発見や診断に威力を発揮しますが、すべてのがんに有効とは言えず、決して万能な検査ではありません。以前、一部のマスメディアなどで取り上げられた「数ミリのがんも発見できる」といった表現は、正しいものではありません。
PETの得意ながんは、頭頚部がん、食道がん、肺がん、乳がん、膵がん、大腸がん、卵巣がん、子宮体がん、悪性リンパ腫、悪性黒色腫、転移性肝がん、原発不明がんなどです。
一方、尿経路の臓器のがん、胃がん、原発性の肝がんなどは苦手としています。検査に使用する薬剤（FDG）が、尿として排出されるため、異常が無くても、尿の通り道となる膀胱や腎臓、尿管などには薬剤が集まってしまい、その付近のがんは見落としてしまう可能性があります。
胃がん、原発性の肝がんなども、臓器の性質上、診断の苦手な部位です。その他にも、炎症を起こしている部位や良性腫瘍など、がんではないところに薬剤が集まってしまうこともあります。また、薬剤の集まり具合は血糖値に大きな影響を受けるので、糖尿病の患者さんなどは、診断に注意が必要です。
PETが苦手とする部位には、CTやMRIなどの画像診断や、内視鏡検査などを組み合わせて検査を行なうのが一般的です。
- PETが得意とするがん 苦手とするがん
検査したい部位にPET検査が有効かどうかを調べるには、「臨床PET推進会議」という組織が『FDG-PETがん検診ガイドライン』でまとめていますので、参考にすると良いでしょう。